👈 فروشگاه فایل 👉

مقاله درباره نوراپی نفرین

ارتباط با ما

... دانلود ...

مقاله درباره نوراپی نفرین

مقاله درباره نوراپی نفرین

مقاله درباره نوراپی نفرین

NE انقباض عروق و فشار خون دیالسترلیك بالا از طریق رسپتورهای  ایجاد می كند. پای نفرین بیشتر از طریق تحریك گیرنده های  قلبی تاكیكاروی تعرق فلاشینگ بیتراری و افزایش فشار خون سیتولیك ایجاد می كند.

فئوهائیكه پیشتاز گشادكننده عروقی Dopa و Dopamine تولید می كند ممكن است تظاهر افزایش فشار خون نداشته باشند.

همراه با كته كولامین ها هورمون های پپتیدی مختلفی هم ممكمنست از فئوها ترشح شود كه شامل: نروپپتید y. پپتیدهای اپیوئید – سوماتوستاتین Insulin like grouwyh Factor پروتئین وابسته به هورمون پاراتیروئید. این مواد مسئول علائمی هستند كه همراه با كتدكولامین ها دیده می شود و شامل اكرومگالی – اسهال آبكی و Flushing هستند.

بیان فئو در مقایسه با بیماران دارای فشار خون اولیه حجم خون كمتری دارند و تعداد ضربان قلب معمولاً /min90 است. حتی زمانیكه فشار خون بالا نیست برون ده قلبی معمولاً طبیعی است. در بیماران افت فشار خون در شب ها ممكنست نباشد و بین نبض و فشار خون ارتباطی ندارد.

علائم بالینی

علائم شایع فشار خون: به صورت متناوب مداوم، حملات فشار خون، سر درد – تعریق هیپوتانسیون ارتوستاتیك – طپش قلب و تاكیكاردی. رنگ پریدگی – اضطراب و بیقراری – تهوع و استفراغ تغییرات ته چشم – كاهش وزن

علائم كمتر شایع: ترمور درد شكمی در سینه پلی ایپسی پلی اوریا انهتای سرد اندام اكروسیاند. تنگی مغز گیجی تشنج برایكاردی تب ئیروئیدیت

بیماریهای همراه با فئو: كله لیتیازین دیابت با گلوكز ناشتای بالای 125mg/dL

هیپرسكی بدون وجود هیپرپارا – پلی سیستمی – فشار خون رنوواسكولار – پركاری آدرنو كورتیكال – نارسائی آدرنوكورتیكال و رابردومیولیز.

آلدوسترونیسم اولیه

سندرمی است كه از ترشح زیاد آلدوسترون از كورتكس آدرنال ایجاد می شود معمولاً علت آن آدنوم منفرد آدرنال گاهی هیپرپلاری دو طرفه و ندرتاً مخلوطی از هر دو می باشد. بیشتر آلدویترونیسم كه در كیلینیك دیده می وشد آلدسترونیسم ثانویه به افزایش فعالیت رنین آنژیوتانسین است.

اندازه گیری PRA تشخیص آلدوسترونیسم اولیه و ثانویه را آسانتر می كند. میزان PRA در آلدوسترونیسم اولیه پایین و در آلدوسترونیسم ثانویه بالا می رود شیوع آلدوسترونیسم اولیه در گروه بیمران غیر انتخابی كمتر از 0.5% می باشد اما احتمالاً شیوع بیماری بالاتر از این عدد می باشد.

تشخیص:

تشخیص آلدئسترونیسم اولیه در بیمارانیكه هیپوكالمی غیر قابل توجیه دارند آسان است ولی در بیماران با یافته های ناچیز نیاز به اتخاذ روش های تشخیصی است.

1- اندازه گیزی پتاسیم پلاسما 2- اندازه گیری پتاسیم ادرار

در صورت هیپوكالیا جمع آوری ادرار 24 ساعته و اندازه گیری پتاسیم و سدیم انجام شود در صورتیكه سدیم ادرار بیش از 100mm01/24h  باشد (برای اطمینان از وجود سدیم كافی برای هدر رفتن كلیوی و پتاسیم) پتاسیم بیش از حد 30mm01/24h نشانه هدر رفتن كلیوی پتاسیم است.

در عمل یك راه سریع سریع بیماریابی ممكنست به این صورت باشد:

در صورت هیپوكالمی نسبت آلدوسترون به زمین اندازه گیری شود در صورت غیر طبیعی بودن تشخیص هیپرآلدوسترونیسم اولیه به احتمال زیاد مطرح است.

👇محصولات تصادفی👇

تحقیق مزيت نسبی صادراتی صنايع غذايی ترجمه برخی نتایج دوگانگی برای مسائل برنامه ریزی غیرخطی نامعلوم تحقیق پیدایش زورخانه پایان نامه ربات مسیریاب پایان نامه بررسی پیدایش وظهور نانومدیا در علوم اجتماعی و پیامدهای اجتماعی فرهنگی ، سیاسی آن درجامعه